Trị Bệnh Sán Chó Có Khỏi Bệnh Ngứa Da Không?

Chào bác sĩ, em năm nay 23 tuổi, cách đây khoảng 1 năm em bị ngứa da vùng cổ và vai, sau lan xuống lưng và bụng, thời gian gần đây ngứa xuất hiện nhiều nơi trên cơ thể. Lúc nào cũng râm ran, không đụng thì đỡ chứ 1 khi đã gãi thì gãi cả ngày, chỗ gãi nổi sần để lại vệt lằn dưới da, có khi nổi thành mảng trên da, sờ vào vùng da nổi sẩn cảm giác rất nóng.

Em đã đi khám và xét nghiệm bệnh giun sán, bác sĩ nói em bị nhiễm sán chó, kết quả Toxocara postive 59 OD. Em đã uống thuốc giun sán và da liễu nhưng chỉ bớt bệnh, sau đó lại ngứa lại. Em rất lo lắng. Bác sĩ cho em hỏi: Bệnh ngứa do sán chó Toxocara điều trị được không? Nhiễm sán chó có nguy hiểm không? Mong bác sỹ tư vấn. Trần Thị Phượng.

Chào bạn, cám ơn bạn đã gửi câu hỏi, chúng tôi trả lời bạn như sau:

Thông tin chung về trị bệnh sán chó và các phản ứng dị ứng do nhiễm sán chó gây ra

Bệnh sán chó là gì?

Toxocara hay còn gọi là giun đũa chó mèo là một loại giun tròn ký sinh ở chó và mèo. Đây là hai loại thường gặp trong cuộc sống từ nguồn lây nhiễm vật nuôi trong nhà. Tuy nhiên giun đũa chó phổ biến hơn chiếm khoảng 80% nên thường gọi là bệnh sán chó.

Hình ấu trùng toxocara tách ra từ trứng chuyenkhoakysinhtrung.com

Bệnh sán chó gây ngứa da với đặc điểm sau

Khi bị nhiễm sán chó người bệnh thường hay bị ngứa da tái đi tái lại nhiều đợt, chữa trị không dứt hẳn. Vị trí ngứa có thể là một vài vùng da trên cơ thể hoặc toàn thân, với các đặc điểm mẩn ngứa da, dị ứng giống như chàm trong bệnh da liễu.

Ngoài ra ở một số người có biểu hiện gan to; sốt nhẹ hoặc có các triệu chứng của phổi như ho, đau ngực; đau bụng, khó tiêu. Các triệu chứng này có thể kéo dài hàng tháng, hàng năm, người bệnh ít khi nghĩ đến việc bị nhiễm sán chó.

Trường hợp của bạn kết quả xét nghiệm bị nhiễm ấu trùng sán chó Toxocara nên ưu tiên trị bệnh sán chó.

Mẩn ngứa da ở cánh, cẳng tay bệnh nhân nữ 35 tuổi nhiễm ấu trùng sán chó toxocara

Nhiễm ấu trùng sán chó toxocara có nguy hiểm không?

Khi ấu trùng sán chó Toxocara xâm nhập vào cơ thể sẽ mang theo rất nhiều loại vi khuẩn, virus từ ruột theo dòng máu đến các cơ quan nội tạng. Nếu ấu trùng di chuyển đến mắt thì gây viêm mắt, viêm màng bồ đào, nhẹ thì giảm thị lực, nặng thì gây mù lòa; qua ruột thì gây đau bụng kéo dài; đến não thì gây rối loạn thần kinh như nhức đầu, yếu liệt tay chân, trí tuệ sa sút, trầm trọng, nặng có thể dẫn đến tử vong.

Hình ấu trùng Toxocara quận tròn trong não là biến chứng nguy hiểm nhất

Vì sao nhiễm sán chó lại gây ngứa da kéo dài?

Thời kỳ ủ bệnh của ấu trùng sán chó Toxocara từ vài tuần đến vài tháng phụ thuộc vào mức độ nhiễm ấu trùng giun nhiều hay ít và tính nhạy cảm của người bệnh.

Giai đoạn phát bệnh ấu trùng sán chó chui qua thành ruột vào máu chu du trong cơ thể mang theo vô vàn vi khuẩn, virus.

Trên bề mặt lớp vỏ của ấu trùng sán chó tiết ra chất độc gây độc cho cơ thể, khiến cơ thể phản ứng chống lại dị nguyên đó gây nên hiện tượng mẩn ngứa da dị ứng. Nếu không chữa trị bệnh sán chó, tình trạng ngứa da có thể sẽ kéo dài.

Tình trạng ngứa kéo dài dẫn đến biến đổi màu da không hồi phục ở bệnh nhân nhiễm Toxocara

Trị bệnh sán chó có khỏi bệnh ngứa da không, thời gian trị sán chó bao lâu?

Ngứa là phản ứng của cơ thể với một yếu tố dị nguyên lạ có đặc điểm biểu hiện các dạng ngứa khác nhau:

Nổi mẩn đỏ, mề đay, viêm đỏ, nóng, sưng đỏ lên mặt da… xuất hiện ngày hay đêm, ngắn hay dài tùy thuộc vào tác nhân hay bệnh lý gây ra.

Thông thường 80% ngứa do các bệnh lý gây ra, đặc biệt ngứa do nhiễm giun sán tỷ lệ này ngày càng gia tăng; 20% do nguyên nhân khác như cơ địa, do nội tiết, do thời tiết, do di truyền…

Bệnh nhân đến khám và xét nghiệm bị nhiễm sán chó Toxocara trong máu kèm tổn thương da vùng lưng, trước điều trị

Các thuốc kháng Histamine có tác dụng chống dị ứng ngứa nhất thời, hết tác dụng của thuốc bệnh ngứa lại tái phát. Trường hợp bị mẩn ngứa do sán chó nên ưu tiên trị bệnh sán chó để giải quyết tình trạng ngứa kéo dài.

Thời gian trị bệnh sán chó là bao lâu?

Trị bệnh sán chó theo từng giai đoạn.

Giai đoạn đầu kết hợp các thuốc trị sán chó, thuốc kháng viêm, thuốc kháng Histamine (thuốc chống ngứa), kháng H2 (tăng tác dụng hiệp đồng) giúp thuốc tác động đến ấu trùng với nồng độ tối đa để tiêu diệt ấu trùng trong máu và trong mô, da.

Giai đoạn tiếp theo: Ở giai đoạn này các triệu chứng ngứa cũng như các dấu hiệu khác nếu có sẽ giảm dần sau 1 - 2 tháng điều trị; song song với đó là một số thuốc sẽ giảm, ngưng sử dụng thuốc chống ngứa.

Khi điều trị bệnh ngứa da do sán chó ta chỉ cần điều trị, loại trừ nhiễm sán chó thì triệu chứng ngứa được đẩy lùi.

Sau điều trị sán chó 1 tháng tổn thương da tại vùng lưng đã cải thiện đáng kể

Liệu trình điều trị nhiễm sán chó thường là 1 đến 3 liệu trình, mỗi liệu trình từ 2 đến 3 tuần.

Ngoài ra việc theo dõi xét nghiệm ấu trùng sán chó trong máu sau 3 đến 6 tháng để tránh tái phát rất cần thiết; vì vậy những trường hợp đã điều trị cần phải có kế hoạch tái khám xét nghiệm định kỳ.

Những ai có nguy cơ nhiễm bệnh sán chó?

Bệnh sán chó thường gặp ở trẻ em trên 2 tuổi và người lớn. Những nơi nuôi chó mèo nhiều thì tỷ lệ nhiễm bệnh cao.

Ở nông thôn nhiễm cao hơn thành thị do sử dụng nguồn nước và tiếp xúc với đất thường xuyên.

Những người hay ăn các loại rau, thịt động vật tái sống. Những người hay ăn các nội tạng động vật, ốc, cua, ghẹ, hàu chưa được nấu chín kỹ, uống phải nguồn nước nhiễm ấu trùng sán chó.

Thói quen tiếp xúc thú cưng hay đất, không rửa tay trước khi ăn.

Ở Việt Nam có khoảng 20% người có kháng thể với sán chó Toxocara và tỷ lệ này ngày càng tăng nhanh. Tại Mỹ, tỷ lệ nhiễm là 13,9%.

Bệnh sán chó Toxocara có lây từ người sang người không?

Bệnh sán chó Toxocara không lây từ người sang người, không lây khi quan hệ sinh hoạt vợ chồng, không lây từ mẹ sang con khi mang thai hoặc cho con bú.

Trường hợp mẹ cho con bú đang bị nhiễm ấu trùng thì có thể cân nhắc việc trị bệnh sán chó cho mẹ.

Trong gia đình có thể một người hoặc nhiều người bị nhiễm sán chó do ăn cùng bữa ăn, sử dụng chung nguồn nước, sống chung trong môi trường ô nhiễm có ổ dịch.

Bệnh sán chó Toxocara lây nhiễm cho con người qua 3 con đường sau:

Qua đường tiêu hóa

Qua da

Qua niêm mạc

Người nuốt phải ấu trùng qua thực phẩm, nước uống nhiễm ấu trùng.

Người làm vườn, chơi thể thao tiếp xúc với đất, cát nhiễm ấu trùng lây qua da bị trầy xước, thường gặp ở vùng da kẽ ngón chân, tay, da vùng vai và mạng sườn khi mang vác bao đất, cát nhiễm ấu trùng.

Ấu trùng giun sán có thể lây nhiễm vào mắt do thói quen dụi mắt khi tay nhiễm ấu trùng

Dấu hiệu nào nhận biết bệnh sán chó?

Phần lớn nhiễm giun đũa chó không có biểu hiện triệu chứng mà tình cờ phát hiện qua xét nghiệm kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Một số trường hợp phát hiện khi phát ban đỏ, mẩn ngứa, gãi nổi sần, có khi gãi chảy máu, điều trị bệnh da liễu lâu ngày không dứt.

Khi dùng thuốc giảm ngứa nếu ngưng sử dụng thuốc 2 đến 3 ngày tái phát lại.

Một số trường hợp có biểu hiện mệt mỏi, mất ngủ, hay quên, không tập trung công việc, sốt nhẹ, đau bụng, chán ăn mà không tìm ra nguyên nhân.

Chẩn đoán bệnh sán chó bằng cách nào?

Việc chẩn đoán dựa vào một số yếu tố lâm sàng và dịch tễ như: thường sử dụng nguồn nước không nấu chín, sử dụng rau tươi sống hay thịt cá sống, gia đình hoặc hàng xóm nuôi chó, mèo. Người thường xuyên làm vườn hay tiếp xúc đất, người bị mẩn ngứa da lâu ngày, điều trị ngứa hay tái phát.

Chẩn đoán bệnh sán chó là kết hợp giữa triệu chứng lâm sàng, yếu tố dịch tễ với xét nghiệm máu bằng phương pháp ELISA OD. ELISA OD là phương pháp xét nghiệm miễn dịch huyết thanh chẩn đoán bệnh ký sinh trùng giun sán trong máu, có độ nhậy và độ đặc hiệu cao.

Phương pháp này hiện đang triển khai tại Phòng Khám Chuyên khoa Ký sinh trùng Ánh Nga, địa chỉ số: 443 đường Giải Phóng, Phương Liệt, Thanh Xuân, Hà Nội.

Chi phí trị bệnh sán chó có tốn kém không?

Bệnh sán chó điều trị ngoại trú, không cần nằm viện, giảm đáng kể gánh nặng chi phí cho người bệnh.

Các chi phí gồm: khám bệnh, xét nghiệm, siêu âm, phí thuốc.

Tùy thuộc vào mức độ bệnh và triệu chứng lâm sàng, bạn vui lòng liên hệ để được tư vấn trực tiếp.

PHÒNG KHÁM CHUYÊN KHOA KÝ SINH TRÙNG ÁNH NGA là phòng khám do các bác sĩ ký sinh trùng thành lập.

Chuyên khám và điều trị bệnh giun sán, xét nghiệm các nguyên nhân tiềm ẩn gây mẩn ngứa da, nổi mề đay, dị ứng trong máu và các xét nghiệm kiểm tra sức khỏe tổng quát thông thường.

Cùng với phòng xét nghiệm miễn dịch ký sinh trùng tiêu chuẩn giúp phát hiện sớm bệnh sán chó và chữa trị bệnh sán chó đem lại niềm tin cho người bệnh.

BS CKII. Trần Nam Hải - TS BS. Nguyễn Hằng Lan

PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG ÁNH NGA HÀ NỘI

CHUYÊN GIA VỀ NGỨA VÀ GIUN SÁN

ĐC: 443 Giải Phóng, Phương Liệt, Th. Xuân, Hà Nội

BS Tư vấn: 0912171177 - Hotline: 02473001318

Mở của từ 7h đến 17h, thứ 2 đến hết ngày CN

Xét Nghiệm Máu, Điều Trị Bệnh Giun Sán Gây Ngứa