Chỉ Số Bạch Cầu Ái Toan Tăng Cao Có Phải Do Ấu Trùng Giun Sán? Giải Đáp Từ Bác Sĩ Nguyễn Ngọc Ánh

Bạn Hùng 38 tuổi ở Bắc Ninh hỏi:

" Em chào Bác sĩ Phòng khám ký sinh trùng Ánh Nga Hà Nội, em tên Hùng 38 tuổi ở Bắc Ninh, em mới đi xét nghiệm tổng quát tại bệnh viện tỉnh, trong đó có kết quả Chỉ số bạch cầu ái toan tăng cao (Eosinophil). Bác sĩ ở đây có tư vấn cho em nên đi xét nghiệm thêm ấu trùng giun sán. Vậy Bác sĩ có thể cho em biết Chỉ số bạch cầu ái toan tăng cao là do giun sán phải không Bác?"

Hình ảnh: Phiếu xét nghiệm của bệnh nhân có chỉ số Bạch cầu tăng cao

Chỉ số bạch cầu ái toan tăng cao có phải do giun sán? Tư vấn từ Bác sĩ Nguyễn Ngọc Ánh chuyên gia về ký sinh trùng.

Xin chào bạn Hùng,
Tôi là Bác sĩ Nguyễn Ngọc Ánh – Phòng khám Ký sinh trùng Ánh Nga Hà Nội.
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi rất quan trọng và khá phổ biến trong thực hành lâm sàng: “Bạch cầu ái toan tăng cao có phải do giun sán không?”.

Rất nhiều bệnh nhân khi nhận kết quả xét nghiệm tổng quát đều bối rối khi thấy chỉ số Eosinophil – bạch cầu ái toan tăng cao. Đây là loại tế bào miễn dịch thường tăng khi cơ thể phản ứng với ấu trùng giun sán, dị ứng hoặc một số bệnh lý đặc biệt.

Trong bài viết này, tôi sẽ giải thích rõ ràng – dễ hiểu – chính xác để bạn hiểu nguyên nhân và cách xử lý phù hợp.

Bạch cầu ái toan (Eosinophil) là gì?

Bạch cầu ái toan là một loại bạch cầu thuộc hệ miễn dịch, có nhiệm vụ:

Chống lại ký sinh trùng, đặc biệt là giun sán và ấu trùng di chuyển trong máu

Tham gia phản ứng dị ứng

Bảo vệ cơ thể khỏi các tác nhân, yếu tố gây viêm

Ở người khỏe mạnh, chỉ số Eosinophil thường chiếm 1–6% tổng bạch cầu.

Khi chỉ số này tăng, điều đó cho thấy cơ thể đang phản ứng với một tác nhân bất thường.

Bạch cầu ái toan tăng cao có phải do giun sán?

1. Nguyên nhân phổ biến nhất: Nhiễm ấu trùng giun sán

Đúng như bác sĩ tại bệnh viện tỉnh đã tư vấn, nhiễm ấu trùng giun sán là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tăng bạch cầu ái toan.

Một số loại giun sán thường gặp có khả năng làm tăng chỉ số này:

Ấu trùng giun đũa chó mèo (Toxocara)

Sán lá gan nhỏ, sán lá gan lớn

Giun lươn (Strongyloides)

Giun móc, giun mỏ

Sán dây, nang sán

Các loại ấu trùng này di chuyển qua máu, kích thích hệ miễn dịch khiến Eosinophil tăng cao nhằm “bao vây” và phản ứng với chúng.
Đây là lý do mà trong lâm sàng ký sinh trùng, bạch cầu ái toan tăng luôn là dấu hiệu gợi ý rất quan trọng.

2. Dị ứng – nguyên nhân khá phổ biến nhưng dễ bỏ qua

Nhiều bệnh nhân không nhiễm giun sán nhưng vẫn có chỉ số Eosinophil cao do:

Dị ứng thời tiết

Hen phế quản

Viêm mũi dị ứng

Dị ứng thuốc, thức ăn

Tuy nhiên, mức độ tăng thường không cao bằng trường hợp nhiễm ký sinh trùng.

3. Một số bệnh lý hiếm gặp gây tăng Eosinophil

Dù ít phổ biến nhưng không thể bỏ qua:

Bệnh lý tự miễn

Rối loạn tăng sinh tủy

Viêm mô mềm hoặc bệnh lý da mãn tính

Một số bệnh đường tiêu hóa như viêm đại tràng tăng bạch cầu ái toan

Tuy vậy, với trường hợp của bạn Hùng – người khỏe mạnh, không bệnh nền đặc biệt, khả năng này thường thấp.

Khi bạch cầu ái toan tăng cao, nên làm gì?

Bước quan trọng nhất: xét nghiệm ký sinh trùng đặc hiệu.

Ở bệnh nhân có biểu hiện:

Ngứa dị ứng kéo dài

Mẩn đỏ không rõ nguyên nhân

Đau đầu, đau mỏi người

Đầy bụng, rối loạn tiêu hóa

Mệt mỏi dai dẳng

Xét nghiệm ký sinh trùng (ELISA) để kiểm tra các loại ấu trùng giun sán trong máu

Bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm ký sinh trùng (ELISA) để kiểm tra các loại ấu trùng giun sán trong cơ thể.

Đây là lý do tại sao nhiều bệnh viện tuyến tỉnh khi thấy bạch cầu ái toan tăng đều khuyến cáo bệnh nhân đi kiểm tra ký sinh trùng chuyên sâu.

Nếu đúng là do giun sán, điều trị như thế nào?

Điều trị phụ thuộc vào loại ký sinh trùng mà bạn nhiễm:

Với Toxocara, điều trị bằng thuốc đặc hiệu theo phác đồ 7–14 ngày

Với giun lươn, cần phác đồ dài ngày hơn

Với sán lá gan, cần điều trị bằng thuốc chuyên biệt

Kết hợp thuốc hỗ trợ gan, thuốc kháng viêm khi cần

Lưu ý:

Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc tẩy giun phổ thông, vì hầu hết loại thuốc này không tiêu diệt được ấu trùng giun sán trong máu, thậm chí làm bệnh nặng hơn.

Khi nào bạch cầu ái toan trở lại bình thường?

Thông thường, sau khi điều trị đúng phác đồ từ 2–6 tuần, chỉ số Eosinophil sẽ dần hạ về mức bình thường.

Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, quá trình này có thể kéo dài hơn tùy mức độ nhiễm, thời gian phát hiện bệnh và đáp ứng điều trị.

Lời khuyên của Bác sĩ Nguyễn Ngọc Ánh dành cho bạn Hùng

Với thông tin bạn cung cấp, khả năng bạch cầu ái toan tăng cao liên quan đến ấu trùng giun sán là rất đáng lưu ý, đặc biệt nếu bạn có:

Thú nuôi như chó, mèo

Thói quen ăn rau sống, gỏi, tiết canh

Làm việc nhiều ngoài đất cát

Thường xuyên tiếp xúc môi trường không đảm bảo vệ sinh

Bạn nên:

Làm xét nghiệm ký sinh trùng (ELISA) toàn diện

Đánh giá tổn thương gan, phổi nếu cần

Điều trị theo phác đồ chuẩn nếu kết quả dương tính

Tái khám theo hẹn để kiểm tra lại chỉ số Eosinophil

Điều trị sớm giúp tránh biến chứng: viêm gan, viêm phổi, viêm thần kinh, dị ứng tái diễn…

Kết luận

Bạch cầu ái toan tăng cao không phải lúc nào cũng là do giun sán, nhưng nhiễm ấu trùng giun sán vẫn là nguyên nhân phổ biến nhất trong thực tế.
Vì vậy, xét nghiệm đúng – điều trị sớm – theo dõi đầy đủ là chìa khóa bảo vệ sức khỏe của bạn.

Nếu bạn Hùng hoặc quý bệnh nhân cần kiểm tra bạch cầu ái toan tăng cao hay nghi ngờ nhiễm ấu trùng giun sán, bạn có thể liên hệ Phòng khám Ký sinh trùng Ánh Nga Hà Nội để được:

✔ Tư vấn trực tiếp bởi Bác sĩ Nguyễn Ngọc Ánh
✔ Xét nghiệm ký sinh trùng tiêu chuẩn ELISA
✔  Đọc kết quả chính xác – điều trị theo phác đồ cá nhân hóa
✔ Theo dõi bạch cầu ái toan sau điều trị

Phát hiện sớm – điều trị đúng – ngăn ngừa biến chứng.

Bác sĩ. Nguyễn Ngọc Ánh

PHÒNG KHÁM ÁNH NGA HÀ NỘI

PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG HÀ NỘI

CHUYÊN GIA VỀ NGỨA VÀ GIUN SÁN

ĐC: 443 Giải Phóng, Phường Tương Mai, Hà Nội

Điện thoại 0985294298 - Hotline: 02473001318

Mở của từ 7h đến 17h, thứ 2 đến CN

Xét Nghiệm, Điều Trị Bệnh Giun Sán Gây Ngứa